傷口護理的重點,是保持傷口一定程度的濕潤,幫助癒合,正如「沙漠中,少許濕潤的地方會長草」,道理相同。
傷口不能太乾,否則癒合的速度會減慢。醫院�堙A病人的傷口太乾的話,護士會加上傷口專用的啫喱,令傷口回復一定程度的濕度。面對普通跌傷擦傷等傷口,一般的傷口護理方法都可以保持適當的濕度。 以下護理方法適合損及表皮的割傷及擦傷等普通傷口。
【治理】
表皮傷口護理
止血
正確﹕
(1)用消毒紗布按壓傷口最理想。緊急情况下,乾淨的布及衣服亦可以。
(2)止血後,用生理鹽水或凍開水慢慢冲走止血用的紗布或廁紙。
忌﹕強行撕走止血紗布或廁紙,會扯開剛止好血的傷口。
洗傷口
正確﹕
(1)用洗傷口專用消毒藥水(例如Unisept)洗傷口,或以生理鹽水或白開水代替。
(2)洗時,可(A)直接把藥水倒在傷口上冲洗,然後以鉗子夾起棉花球蘸藥水,從傷口中間向外抹洗﹔又或(B)仿效醫院的做法,把藥水注入已拔去針嘴的針筒中,直接把藥水對準傷口注射,藉着注射的壓力,除去污物及細菌較有效。使用(B)的方法,傷者會感到較痛楚,要給他們心理準備。
(3)以生理鹽水冲去傷口上的藥水殘留,以免藥水破壞傷口上的正常細胞。
忌﹕洗傷口時,棉花球從傷口外圍往內抹。這會把外圍的細菌帶進傷口。
最後護理
(1)以消毒棉花棒塗上消毒藥膏,殺菌之餘,同時給傷口足夠濕潤的環境,有助癒合。
(2)一般滲水不多的傷口,單以消毒紗布覆蓋即可﹔若滲水較多,則以「敷料三文治」——兩層消毒紗布內夾消毒藥棉覆蓋傷口,再以低敏感膠布貼上,吸去滲出的水分。
(3)一般小傷口,可以不貼上膠布。
更換敷料
正確﹕(1)先用生理鹽水冲濕舊敷料,之後才慢慢掀起。
忌﹕(1)忍痛硬要撕走舊敷料,會再度扯傷傷口。
(2)更換敷料時,硬要洗走傷口上看似是異物的組織。這樣可能洗去新生的細胞。
【注意】
護理傷口用品 基本法
藥房售賣的傷口護理產品林林總總。其實,除了藥水膠布、消毒藥棉及繃帶等較普及的物品外 ,基本的不外乎﹕
○傷口消毒藥水(例如粉紅色獨立包裝的Unisept)——洗傷口用
○消毒藥膏(Antiseptic cream)——塗在已洗好的傷口上,消毒並保持濕潤的環境
○燒傷用殺菌藥膏(含Silver sulfadiazine成分)——針對燒傷傷口常見的細菌,防止感染
○獨立包裝消毒紗布(Gauze)——覆蓋已洗好的傷口
○低敏感膠布(紙膠布)——貼敷料用
○傷口護理墊——種類很多,有防水及不防水型號,亦有黏貼式,或以低敏感膠布貼上的款式
○生理鹽水(Saline)——洗傷口,或濕潤舊敷料,方便掀起
生理鹽水 簡單易調
調製好的生理鹽水較昂貴,在家中自行調製並不麻煩,不一定要購買。建議用乾淨的飯碗,以500毫升白開水溶解1茶匙的食鹽,即可使用,用剩的倒掉,每次用時再調。
一種新上市的膠布,聲稱能保持傷口濕潤,加快癒合。他稱,其實一般傷口護理用品及方法亦可以維持傷口一定濕潤,該種產品較適合褥瘡或凹陷的傷口,主要是為傷口加上壓力,傷口因而感到有水分存在。一般刀傷或擦傷等平坦的傷口,則沒有必要使用。
傷口含膿要求診
正服用薄血丸或阿士匹靈的病人,止血時間較一般人稍長,病人要注意﹔另外,傷口如含膿,必須看醫生,由醫生處方抗生素藥膏幫助殺菌。